Iliotibiale Bandbeschwerden (ITB):  Strukturierte Trainingstherapie statt Foam-Rolling!

Iliotibiale Bandbeschwerden (ITB): Strukturierte Trainingstherapie statt Foam-Rolling!

Strukturierte Trainingstherapie bei iliotibialem Bandbeschwerden (ITB)

 

PHASE 1

  • Schmerzdominante Phase
  • -Laufen reduzieren/stoppen
  • -Laufband-Gehen mit Steigung (8-10°, Knie-Varus?) ,
  • -Fahrradergometer mit niedrigem Sitz > 30°, (Impingement-Zone vermeiden)
  • -progressive ITB-und Hüftbelastung ohne Schwerkraft: Thomas-Dehnung, einbeiniges Bridging, Training der Hüftabduktoren (unloaded).
  • Dosierung: Multiple Sätze isometrischer Belastungen (10 Wh. oder weniger, Ziel: Annäherung an muskuläres Versagen.

 

PHASE 2

  • Lastdominante Phase (Stadien 2-5)
  • -Heavy Slow Resistance Training (HSRT), konz.-exz. 6 sec. pro Wh.), Aufbau von Belastungstoleranz, z.B. Split-Squat-Progression. Beginn: 3x 10-12 Wh. ohne Zusatzgewicht, hin zu 4x 6-8 Wh. mit Gewicht.
  • -Im Stadium 2: 3x/Woche mit 3-7 Einheit Laufband-Gehen mit Steigung/Woche.

 

PHASE 3

  • -Fortführung HSRT
  • -Plyometrie (z.B. laterale Skater-Sprünge gegen Theraband)
  • -Fortführen Laufband-Gehen mit Steigung
  • -Meist nur Übergangsphase von ca. 1 Woche

 

PHASE 4

  • -Laufband-Laufen mit geringer Steigung (5°), Progression zu flach, nicht abwärts oder im Gelände (dort schmalere Schrittbreite mit höherer ITB-Belastung)
  • -Evtl. Lauf-Umschulung, z.B. etwas höhere Schrittfrequenz (+5-10%, dadurch geringe Schrittbreite, weniger Hüftadduktion und stärkere Knieflexion beim Fußkontakt, insg. geringe ITB-Belastungen, Boyer & Derrick 2015).
  • -Andere Optionen: Hüftadduktion beim Laufen reduzieren o. Schrittbreite erhöhen
  • -HSRT fortführen
  • -Plyometrie reduzieren

 

PHASE 5

  • Zunahme des Laufvolumens
  • -Abwärtsläufe und Geländeläufe integrieren (anfänglich nicht zusammen)
  • -HSRT fortführen, z.B. Split-Squat 1x Woche, wenn gleichzeitig der Laufumfang steigt.

 

Quelle

Willy (2019) Iliotibial Band Pain In The Runner Part1-2.

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