Eine aktuelle Studie zeigt, dass selbst exzessive pathoanatomische Veränderungen im Schultergelenk bzw. der Rotatorenmanschette auch bei Volleyballerinnen bzw. Volleyballern auf höchstem Niveau keine Schmerzen bereiten müssen. Interessant auch, dass viele klinischen Spezialtests hier zu positiven Ergebnissen führen, wenngleich die Sportlern auf nationaler oder internationaler Ebene schmerzfrei aktiv waren (momentan kein Schmerz, keine Einschränkungen, Ausschluss: Einnahme von Schmerzmitteln, Schulter-OP oder -Rehaprogramm in letzten Jahr. Sobald einer dieser Athleten morgen Schulterschmerzen angeben würde, wären wir wohl schnell dabei DIE Ursache für den Schmerz zu „finden“ und zu „behandeln“. Die Autoren sind demzufolge der Meinung, dass bei Überkopfsportlern ein operatives Management erst nach dem Scheitern eines umfangreichen und intensiven nicht-operativen Therapieprogrammes in Betracht gezogen werden sollte.
Pathoanatomische Befunde im MRT an der dominanten Schulter bei 26 asymptomatischen Frauen und Männer der US-amerikanischen Volleyball-Nationalmannschaft
| Pathologie | Ergebnis |
| Rotatorenmanschetten-Tendinose | 23/26 (88,5%) |
| Rotatorenmanschetten-Riss | 17/26 (65,4%) |
| –Supraspinatus | 13/26 (50%) *5 gering-hochgradig, 8 gering-moderatgradig |
| –Infraspinatus | 2/26 (7,7%) |
| –Subscapularis | 2/26 (7,7%) |
| Labrumriss und oder -auffaserung | 12/26 (46,2%) |
| Degeneration AC-Gelenk | 18/26 (69,2%) |
| Degeneration glenohumeral | 13/26 (50%) |
| Kapseldegeneration | 13/26 (50%) |
Positive klinische Tests an der dominanten Schulter bei 26 asymptomatischen Frauen und Männer der US-amerikanischen Volleyball-Nationalmannschaft
| Test | Positives Ergebnisse |
| Jobe – Test | 4/26 (15,4%) |
| Neer-Zeichen | 4/26 (15,4%) |
| Hawkins-Test | 4/26 (15,4%) |
| Apprehension/
Relocation- Test |
1/26 (3,8%) *MRT positiv für Labrumriss |
| Sulcus -Zeichen | 8/26 (30,8%) *6/26 bilateral |
| Reduzierte Rotatorenmanschetten-Kraft (4/5) | 2/26 (7,7%) |
| Muskelatrophie | 7/26 (26,9%) |
Quelle
Lee, C. S., Goldhaber, N. H., Davis, S. M., Dilley, M. L., Brock, A., Wosmek, J., … & Stetson, W. B. (2019). Shoulder MRI in asymptomatic elite volleyball athletes shows extensive pathology. Journal of ISAKOS: Joint Disorders & Orthopaedic Sports Medicine.
