Psychologische Faktoren sind mit lokalem und generalisiertem Druckschmerzüberempfindlichkeit, Schmerzintensität und Funktion bei chronischen Schulterschmerzen assoziiert.?
Querschnittsstudie
mit n = 90 Probanden (73% Frauen, Alter 54.9 J. mit SD: 10.0) mit chronischen, unspezifischen Schulterschmerzen?
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Messungen:
Demographische Daten, Schulterschmerz und Funktion (SPADI), Druckschmerzschwelle (PPDT) für Trapez, Infraspinatus und Tibialis anterior, Schmerz-Selbstwirksamkeit (PSEQ), Schmerz-Katastrophisierung (PCS), emotionaler Distress (HADS), Diagnose einer Depression?
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Auswertung:
Zusammenhänge über Korrelationen und weiterer Analyse durch mehrere multivariate Regressionsmodelle?
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Ergebnisse:?
- Druckschmerzschwelle (PPDT) des Infraspinatus steht im neg. Zusammenhang mit der Diagnose Depression (ß = -0.19 [-0.37,-0.00], p = 0.046). PPDT des Trapezius steht im pos. Zusammenhang mit PSEQ (ß=0.19 [0.04, 0.38], p = 0.046). PPDT des Tibialis ant. steht im negativem Zusammenhang mit Depression (ß=-0.20 [-0.39,-0.01], p = 0.043).?
- SPADI-Schmerz steht im Zusammenhang mit PSEQ und PCS (-0.34 [-0.51,-0.17], p <.001 und 0.35 [0.18,0.52], p <.001). SPADI-Funktion steht im Zusammenhang mit PSEQ und PCS (-0.47 [-0.63,-0.30], p <.001 und 0.26 [0.10,0.43], p =.002). ?
- Schmerz-Katastrophisierung und emotionaler Distress stehen in keinem Zusammenhang mit der Druckschmerzschwelle. Emotionaler Distress stand in keinem Zusammenhang mit dem SPADI.?
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Anmerkung: ?
Es handelt sich hierum eine Querschnittsstudie, die keine Kausalität beweisen kann! ?
Des Weiteren sind die p-Werte für die Druckschmerzschwellen recht nahe bei 0.05 und die Konfidenzintervalle relativ weit, bzw. beinhalten (fast) die Null. ?
Der Zusammenhang ist unser Meinung nach offen und muss weiter untersucht werden. ?
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Fazit?
Psychologische Faktoren waren mit lokaler und generalisierter Druckschmerzüberempfindlichkeit, Schmerzintensität und Funktion bei Menschen mit chronischen Schulterschmerzen assoziiert.?
Quelle
Martinez-Calderon et al. (2019) Psychological factors are associated with local and generalized pressure pain hypersensitivity, pain intensity, and function in people with chronic shoulder pain: A cross-sectional study, Musculoskeletal Science and Practice?